Hallo Dr. Belsky,
mein wurzelbehandelter Frontzahn (12er) macht sich seit längerer Zeit zwischenzeitlich immer mal wieder bemerkbar (eine Art Ziehen, keine pochenden u. keine Aufbissschmerzen). Wenn ich oben an der Zahnwurzel drücke, merkt man eine empfindliche Stelle. Habe den Zahn vom Endodontologen untersuchen lassen. Der kann auf dem Röntgenbild (siehe anbei) nichts erkennen, was behandlungsbedürftig wäre. Kann Knirschen auch solche Beschwerden bei einem wurzelbehandelten Zahn auslösen bzw. woher könnten die Beschwerden kommen?
Dann hätte ich noch zwei grundsätzliche Fragen:
1.) Was macht bei einem Knirscher im Backenzahnbereich mehr Sinn; Metallkeramik- oder Zirkonkronen?
2.) Wann sollte man Zahnhalsfüllungen machen lassen? Und wenn, mit was (Glasionomerzement?)?
Für ein kurzes Feedback Ihrerseits wäre ich dankbar.
Schönen Gruß
sehr liebe bruna,
der rote strich könnte sein:
- projektion des knochenverlaufs der oralen und bukalen knochenlamelle
- infraktur des zahnes
- kombinationen
ich würde den zahn röntgenologisch und klinisch prüfen und mit stift und keramikkrone versorgen, den einser daneben auch gleich mit veneer / krone.
Hallo Dr. Belsky,
vielen Dank für Ihr Feedback! Was meinen Sie konkret mit „ röntgenologisch und klinisch prüfen“? (Zahn wurde bereits geröntgt und ist gemäß Endodontologe ohne Befund)
Könnten Sie mir bitte zu den beiden anderen Frage noch eine kurze Rückinfo geben:
1.) Was würden Sie einem Knirscher im Backenzahnbereich empfehlen; Metallkeramikronen, Zirkonkronen oder e.max-Kronen (Letzteres wurde mir als 3. Option angeboten)?
2.) Wann sollte man Zahnhalsfüllungen machen lassen? Und wenn, mit was (Glasionomerzement?)?
Vorab vielen Dank und schönen Gruß
sehr liebe bruna!
1.) Was würden Sie einem Knirscher im Backenzahnbereich empfehlen; Metallkeramikronen, Zirkonkronen oder e.max-Kronen (Letzteres wurde mir als 3. Option angeboten)?
zirkonkronen + knirschschiene für die nacht
2.) Wann sollte man Zahnhalsfüllungen machen lassen? Und wenn, mit was (Glasionomerzement?)?
sobald der defekt am dentin / wurzelzement ankommt, würde ich ihn verschliessen
Hallo Dr. Belsky,
besten Dank für Ihre Rückmeldung! Im Falle von (monolithischen) Zirkonkronen, hätte ich noch die beiden nachfolgenden Rückfragen:
– Welche Art der Füllung kommt beim Aufbereiten bzw. Aufbau des Zahnstumpfes (falls erforderlich) in Frage; gibt es eine Alternative zu Kunststofffüllungen? (Füllungen mit Glasionomerzement kämen gemäß Aussage nicht in Frage, da zu instabil u. diese schon bei Abdrucknahme kaputtgehen könnten.)
– Mir wurde gesagt, dass falls bei Aufbereitung des Zahnstumpfes der Zahnnerv auffällig sein sollte und die Wahrscheinlichkeit hoch wäre, dass der Zahn Probleme machen könnte (aktuell bestehen hier keine Beschwerden), ggf. eine Wurzelbehandlung in Erwägung zu ziehen wäre bevor die Kronen final befestigt werden, um eine spätere „Beschädigung“ der Kronen zu verhindern. Eine Wurzelbehandlung durch eine monolithische Zirkonkrone und einen spezialisierten Endodontologen, falls es tatsächlich irgendwann zu Beschwerden kommt, sollte kein Problem sein, oder? Zudem macht es ggf. Sinn, die finalen Kronen vorerst temporär zu befestigen und erst nach einer „Probetragezeit“ fest einzuzementieren. Wie sehen Sie das?
Für ein erneutes kurzes Feedback wäre ich dankbar; besten Gruß.
sehr liebe bruna,
– Welche Art der Füllung kommt beim Aufbereiten bzw. Aufbau des Zahnstumpfes (falls erforderlich) in Frage; gibt es eine Alternative zu Kunststofffüllungen? (Füllungen mit Glasionomerzement kämen gemäß Aussage nicht in Frage, da zu instabil u. diese schon bei Abdrucknahme kaputtgehen könnten.)
schau dir bitte die videos zu stiftzahn an und du weißt alles …
– Mir wurde gesagt, dass falls bei Aufbereitung des Zahnstumpfes der Zahnnerv auffällig sein sollte und die Wahrscheinlichkeit hoch wäre, dass der Zahn Probleme machen könnte (aktuell bestehen hier keine Beschwerden), ggf. eine Wurzelbehandlung in Erwägung zu ziehen wäre bevor die Kronen final befestigt werden, um eine spätere „Beschädigung“ der Kronen zu verhindern. Eine Wurzelbehandlung durch eine monolithische Zirkonkrone und einen spezialisierten Endodontologen, falls es tatsächlich irgendwann zu Beschwerden kommt, sollte kein Problem sein, oder? Zudem macht es ggf. Sinn, die finalen Kronen vorerst temporär zu befestigen und erst nach einer „Probetragezeit“ fest einzuzementieren. Wie sehen Sie das?
??? aber der zahn ist ja schon wurzel behandelt …