Lieber Dr. Belsky,
ich hatte an Zahn 45 vor knapp drei Jahren eine Wurzelbehandlung, nachdem der Nerv dieses Zahns durch ein Schleiftrauma abgestorben ist. Zwei Jahre hatte ich an diesem Zahn dann komplett Ruhe. Die damalige Wurzelbehandlung wurde unter Mikroskop und Kofferdam durchgeführt.
Jetzt habe ich seit knapp drei Wochen immer mal wieder mehr oder weniger Schmerzen an dem Zahn. Essen kann ich ganz normal, es ist eher ein diffuser Schmerz über den Tag verteilt. Als pochend würde ich den Schmerz nicht beschreiben, nachts schlafe ich durch. Klopfempfindlich ist der Zahn auch nicht. Ich war schon bei meinem Endodontologen, dieser hat ein Röntgenbild angefertigt. Dort ist lt. Arzt keine Entzündung zu erkennen.
Er würde jetzt nur aufgrund der Schmerzen keine Revision an diesem Zahn vornehmen, da so erst einmal nichts für eine Entzündung spricht und eine Revision nichts bringen würde, wenn die Probleme z.B. vom pressen kommen würden. Sein Vorschlag war, dass wenn die Schmerzen noch schlimmer werden sollten, ich ein Antibiotika einnehmen soll. Ist es bakteriell, sollten die Schmerzen weniger werden oder gar verschwinden und eine Revision könnte eingeleitet werden.
Aktuelles Röntgen (April 23):
Hier auch noch das Röntgenbild von 2020:
Was sagen Sie? Könnte das ganze auch vom nächtlichen Pressen kommen? (okklusales Trauma? )
Würden Sie das vorgeschlagene Vorgehen des Endodontologen teilen?
sehr lieber k,
es könnte eine fraktur vorliegen, muss man sich klinisch ansehen. kommt bei glasfaserstiften häufig vor, deswegen verwenden wir den dreck nicht mehr. habs dir mit schwarz angedeutet … das könnte ursache für deine beschwerden sein. wenn das der fall ist, dann zahn entfernen, lücke belassen, oder mit implantat versorgen.
Lieber Dr. Belsky,
danke für die schnelle Antwort!
Sie haben die Fraktur auf dem Röntgenbild von 2020 eingezeichnet, heißt wenn eine Fraktur dort wäre, hätte ich diese seit schon knapp drei Jahre symptomlos gehabt und sie macht jetzt erst Beschwerden weil sie eventuell größer geworden ist? Und es handelt sich dann um eine horizontale Fraktur?
Wie wird eine Fraktur klinisch festgestellt?
Danke! 🙂
sehr lieber k,
häufig liegt eine infraktur (eine unvollständige fraktur vor), die tage / wochen / monate / jahre stabil sein kann und dann eben ganz bricht.
wenn sich aber röntgenologisch zu 2020 nicht viel verändert hat, dann würde ich zuwarten, dann kann es auch ein oklussales trauma sein.
der übergang infraktur zur fraktur ist röntgenologisch immer sichtbar …
Lieber Dr. Belsky,
danke für die Antwort! 🙂
Würde in diesem Fall ein DVT eventuell mehr zeigen und weiterhelfen?
VG
sehr lieber k,
wenn sich im röntgen nix verändert hat, wird das dvt auch nicht mehr zeigen …