Hallo
Bei meinem Zahn 46 soll ein Lithiumdisilikat-Inlay gelegt werden.
Jedoch ist im Bereich des Zwischenraums zum Zahn 47 die Zahnsubstanz teils gering. Ein Teil ist leicht über dem Zahnfleisch, der Rest in diesem Bereich leicht darunter. Bilder untenbeigefügt.
Nun wurde mir gesagt, dass die Verwendung des Kofferdams nicht möglich sei, da bei der Zahnsubstanz im subgingivalen Bereich keine Dichtheit durch den Kofferdamm erzielt werden könne. Deswegen soll der Bereich mit Watte ausgestopft, sowie ansonsten auch mit Watterollen etc. gearbeitet werden.
Ich habe erhebliche Zweifel, dass das funktionieren wird. Zumal für mein Verständnis auch Gefahr besteht, dass Chemikalien bei der Vorbereitung an die Schleimhaut gelangen.
Es wurde mir auch gesagt, dass bei einem eventuellen vorherigen Aufbau der subgingivalen Zahnsubstanz durch Komposit, das Inlay an diesem nicht halten/keine gute Verbindung ergäbe. Zumindest ist so meine Erinnerung daran in diesem Punkt.
Was meinen Sie, bzw. wie könnte mit Kofferdam abgedichtet werden?
Danke und Grüsse
sehr lieber steve,
ein anlegen des kofferdames ist bei diesem zahn locker möglich,
vermutlich hat der kollege kein kofferdam seit und redet es deshalb madig …
dran bleiben!
Liebr Jaroslav,
danke für deine Zeit und Info. Das habe ich mir gedacht, zumal wenn man sieht, dass sogar bei sog. “deep margin elevation” Kofferdamm mit zusätzlichen Hilfsmitteln um Abdichten erfolgreich verwendet wird.
Erst wollte der ZA den Kofferdamm verwenden jetzt nicht mehr. Ich werde darauf bestehen, es ist mein Zahn.
Ist es denn richtig was der ZA sagt, baut man erst einen Zahn mit Komposit etwas auf und befestigt daren ein Inlay/Teilkrone aus E.max, so würde die Verbindung Inlay zu Komposit nicht so gut sein? Man müsse immer an den natürlichen Zahn.
Ich habe auch da meine Zweifel, ich habe auf youtube gesehen, dass ein tief zerstörter Zahn unter Kofferdamm, Matritze, Abdichtung mit Cavit aufgebaut wurde und dann eine Teilkrone aus Lithiumdisilikat an das Komposit angeklebt wurde. Natürlich heisst es nicht, nur weil jemand etwas so wie auf youtube zeigt, dies auch fachlich richtig und gut ist.
Liebe Grüsse
Steve
sehr lieber steve,
die frage ist, wenn du dem kollegen mit zuvielen forderungen am arsch gehst, ob er dann gut arbeitet … vielleicht woanders hingehen …
Lieber Jaroslav
das Inlay ist nun gelegt, 3-Schritt-Technik+Airblock+Gluma Desensitizer.
Inlay aus Lithiumdisilikat, Abdruck/Gipsmodell.
Mir ist an dem Inlay aufgefallen, dass dort Übergänge, u.a. dunkel, sichbar sind. Diese kann man auch mit einer Sonde, sogar mit dem Fingernagel gut ertasten, man bleibt leicht hängen.
Soweit ich weiss, soll das nicht sein. Habe Fotos angehängt und würde dich bitten, das mal zu begutachten.
Vielen lieben Dank und Grüsse.
Steve
