lieber herr dr. belsky,
in ihrem forum hab ich von neuen NanoTite™-Implantaten gelesen. besteht schon die möglichkeit diese zu implantieren? offenbar ist die einheilzeit kürzer? (6 bis 8 wochen). das hört sich sehr interessant an. besteht die möglichkeit, dies bei ihnen machen zu lassen.
danke
Liebe LaraSept!
Die “besten” am Markt befindlichen Implantate sind heute zweifellos Ankylosimplantate. Diese Implantate sind bezüglich der Verbindung mit dem Abutment (das Ding wo die Kronen raufkommen) einzigartig. Es handelt sich um eine Konusverbindung. Solch eine Verbindung weist kein anderes Implantatsystem auf. Erst in letzter Zeit ist man auf die Besonderheit dieser Verbindung draufgekommen. Alle anderen Firmen versuchen nun seitdem bekannt werden der Vorteile dieser Verbindung diese zu kopieren, teilweise ohne Erfolg.
Man hat herausgefunden dass bei der Konusverbindung keine Mikrobeweglichkeit stattfindet. Zudem ist die Verbindung so dicht, dass keine Bakterieninvasion statt findet. Ich habe mit verschiedene Implantatsystemen gearbeitet, immer wenn man die Abutments abgeschraubt sie z.B. zu reinigen nahm man einen ekelhaften Geruch war. Uns Ärzten war dies schon seit langem bekannt, wir reinigten und nahmen auch die damit verbundene Knochenresorption hin. Bei Ankylos stinkt gar nichts, da eben kein Spalt und somit keine Knochenresorption. Diesen Punkt kann Ihnen keiner wiederlegen, das ist in der implantologischen Gesellschaft bekannt.
Dies kommt nämlich daher:
Bei allen anderen Systemen wird das Abutment durch eine Steckverbindung befestigt. Diese ist natürlich nicht 100% dicht, es kommt zur Bakterieninvasion – diese produzieren Stoffwechselprodukte – es stinkt. Zudem kommt es zu einer Abutmentbeweglichkeit – Mikrobeweglichkeit. Dies führt dazu, dass die Bakteriensuppe hin und her bewegt wird, stellen Sie sich vor wie Sie als Kind mit Gummistiefel in eine große Lacke hüpften und alles in den Stiefeln war nass. Immer wenn Sie auftraten schwabte alles über – zum Glück konnten Sie die Stiefel ausziehen, die Implantate leider nicht. Auch hier schwabt die Suppe über und führt zu einer Knochenresorption.
Es gibt noch eine Reihe weiterer Faktoren, die für Ankylos sprechen, leider bekommen viele Kliniken von Firmen sehr viel Geld um dann div. Systeme am Markt zu “verteidigen” – ich bekomme keines 🙂
Es sind tolle Studien im Net, auch tolle Filme, die die Mirkobeweglichkeit der verschiedenen Systeme dokumentieren – z.B. zu finden unter:
www.kgu.de/zzmk/werkstoffkundeBezüglich der Einheilung sind die heutigen Systeme ziemlich gleich, häufig belasten wir sofort, das heißt Patient kommt und bekommt sofort Zähne, dass geht aber nicht wenn vorher Knochen aufgebaut wurde 🙁
Ich arbeite nur noch mit “einteiligen” Implantatsystemen – die Konusverbindung ist im weitern Sinn solch eine. Es ist aber kein Problem Ihnen andere zu setzten, Sie entscheiden sich dann aber bewußt für ein schlechteres System.