Guten Tag, Herr Dr. Belsky,
mir wurden zwei Tage vor Weihnachten (Di.) 2 Zähne gezogen (6/5). Vermutlich 6 hatte fast drei Jahre lang Schmerzen verursacht, war schließlich wurzelbehandelt worden. Weil sich keine Besserung einstellen wollte, wurde die Wurzelbehandlung von einem Endodontologen unterm Mikroskop wiederholt (wobei die Hälfte der Füllung leider unerkannt dringeblieben ist, was aber erst 3 Monate später von einer Urlaubsvertretung, die die noch unverschlossenen Kanäle spülen wollte, durch Röntgen entdeckt wurde), schließlich erfolgte wegen anhaltender Beschwerden vor 1 1/2 Jahren eine Resektion – obwohl auf dem Bild eigentlich keine Entzündung zu sehen war, habe ich das, inzwischen Zahnschmerzen leid, machen lassen. (“Da ist nichts zu sehen, aber wurzelbehandelte Zähne machen sowas manchmal, wir machen das mal auf.”) Und danach? Immer wieder dieselben Schmerzen …
Neuer Zahnarzt schlug nun im Dezember Entfernung von 6 vor sowie ebenso von 5 wegen nicht eindeutiger Wurzelfüllung, da 5 eine Brücke nicht würde tragen können, und beschliff gleich beim ersten Besuch 3 Zähne (nicht 2, wie ich gedacht hatte …) So ist nun da, wo früher EINE Krone war, seit Weihnachten die Kieferseite von 7 bis 3 unter einer Brücke verborgen. Schock. (Und diese Brücke empfinde ich nach wie vor als Fremdkörper, irgendwie passt das alles nicht. Zahnarzt hat schon 2 Zähne im Oberkiefer angeschliffen, davon eine Krone. Irgendwie wunder ich mich …)
Die fertige Brücke wurde direkt nach dem Ziehen der Zähne provisorisch auf die (nicht genähte) Wunde gesetzt, 2 IBU 400 sollte ich max. pro Tag nehmen, bei mehr Bescheid sagen. Zuerst war alles gut, Mittwochabend/Donnerstag wurden die Schmerzen aber schlimmer, so dass ich dann bei mehr als 2 IBU 400 lag. Zahnarzt meinte tel., sei OK, Dosis einfach dem Bedarf anpassen, max. 5 pro Tag. Freitagabend schließlich wegen unaushaltbarer Schmerzen Notdienst – der die Brücke nicht runternehmen wollte. Samstag Hauszahnarzt – der die Brücke nicht runterkriegte. Samstagnacht und Sonntag wieder Notdienst, niemand wollte an die Brücke ran, und von außen sah’s prima aus: rosa Zahnfleisch, alles, wie’s sein soll. Wenn da nicht diese unglaublich furchtbaren Schmerzen gewesen wären … Der eine machte einen Antibiotikumstreifen unter die Brücke, der andere spülte mit einer Jodlösung, die dritte meinte, dass eventuell ein Zementkrümel in die Wunde gefallen sei – und entließ mich nach einer Spülung mit einem Fingerhut Jod.
Ein Tag 10 IBU 400, die eigentlich noch nicht reichten, am nächsten Tag 150 Tropfen Novalgin und 3 IBU 400. Seit vorgestern (Di.) Besserung, heute (Do.) “normale” Schmerzen, ohne Schmerzmittel zu ertragen.
Kommenden Di. nächster Termin. ZA hatte vorgestern am Telefon erklärt, wenn die Diagnose des einen Notarztes (“offen liegender Knochen”) stimme, müsse er die Brücke runterholen, alles nochmal aufmachen und eng vernähen. Das könne er Mi. (also gestern) machen, aber ungern, da Urlaub/keine Assistenz da, er mache es daher lieber Anfang der Woche mit Assistentin.
1. FRAGE: Ist das kommenden Dienstag überhaupt noch nötig? Ich rechne nicht damit, dass ich zu dem Zeitpunkt überhaupt noch Schmerzen haben werde.
2. FRAGE: Die Zungenhälfte ist von der einen Betäubung neulich noch immer taub und wie verbrannt. Ich beiß mir beim Sprechen immer wieder drauf, auch beim Essen – obwohl ich nach wie vor nur auf der anderen Seite kaue. Beim Spritzen am Tag des Zahnziehens hatte ich sowas wie einen Blitz oder elektrischen Schlag in der linken Zungenseite verspürt, ZA hat das gemerkt, gemeint: “Bin schon weg!” Regeneriert sich die Zunge wieder, verschwindet diese unangenehme Empfindung wieder? Verschwindet sie von selbst oder bedarf es einer Behandlung? Und wie lange kann dieser Zustand anhalten?
Herzlichen Dank und ein glückliches und gesundes 2010!
Sehr liebe Mascha!
Ich verstehe Ihre Frage nicht: Was kann er denn wie am Biss ändern? Geht es dabei “nur” um die Höhe? Macht man solch eine Registrierung also “nur” für die Höhe? (Sie sehen, ich bin nicht wirklich im Bilde … )
Der Biss kann als ganzer verändert werden … also die Position des UK zum OK … nicht nur die Bisshöhe. Schauen Sie sich mal folgende Clips an:
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[*][URL=”http://www.checkdent.com/sv.php?id=123929100305208378&vt=Craniomandibul%E4re%20Dysfunktion”]Kraniomandibuläre Dysfunktion[/URL]
[*][URL=”http://www.checkdent.com/sv.php?id=123920344405052257&vt=Myoarthopathie”]Myoarthropathie[/URL]
[*][URL=”http://www.checkdent.com/sv.php?id=124861413905944807&vt=Bi%DFnahme”]Bissnahme[/URL]
[*][URL=”http://www.checkdent.com/sv.php?id=12332187989191067&vt=Artikulator”]Artikulator[/URL]
[*][URL=”http://www.checkdent.com/sv.php?id=123631719503261331&vt=Bissschablone”]Bissschablone[/URL]
[/LIST]
Kiefergelenkproblematik – weiß ich nicht. Der Zahnarzt meinte beim Einsetzen der Brücke, es sehe so aus, als würde ich “geführt”. Was wird er damit gemeint haben?
Normalerweise wenn der neue Zahnersatz unbeabsichtigt den UK in eine neue Position “zwingt” – führt … einschleifen ist dann die Folge …
Was ist denn ein “Quetscher”? Es gab mit ganz normalem Metallabdrucklöffel einen blauen Abdruck mit Frischhaltefolie drüber (sag ich mal) unten sowie je einen Abdruck mit Abdrucklöffel und -masse in Rosa unten und oben. (Der untere wurde 2x gemacht, da der 1. nicht gelungen war. Aber das ist ja egal.) Beim Nehmen der Abdrücke standen die zu ziehenden Zähne noch. (Von denen Sie ja, wie sie oben schrieben, den einen eher nicht gezogen hätten. Meinte eine Zahnärztin hier vor Ort inzwischen leider auch … )
Dient zur Bissregistratur und ist aus Silikon – ein Silikon Wopel der zwischen Ihre Zähne beim zubeißen geben wird …
Kleiner Exkurs: Sie hat übrigens auch gleich noch eine gaaanz sorgfältige Kontrolle gemacht – ihr aktueller Vorgänger hat nur die 3er-Seite angeschaut und ansonsten für seinen KV vom OPTG befundet. Und sie hat nun zu meiner Überraschung und meinem Schrecken festgestellt, dass ihre Sonde in Zahn 16, der ebenfalls wurzelbehandelt und mit einer Krone versehen ist, 0,5 cm verschwindet. Ihr Urteil: Was man da machen kann, kann man so noch gar nicht sagen. Überraschung = Ich war in den letzten 20 Jahren alle 6 bis 8 Monate zur Kontrolle, zuletzt im Sommer … Schrecken = Es ist also gleich noch eine Behandlung fällig, vielleicht auch mit Zahnverlust Welchem Zahnarzt will ich mich denn diesmal anvertrauen? Dem letzten ganz sicher nicht … und überhaupt ist mein Bedarf eigentlich gerade gedeckt Aber ich erlaube mir dann beizeiten, Sie diesmal vor der Behandlung zu Ihrem Therapievorschlag zu befragen, ja? Ich bin ja lernfähig …
🙂
Aha, also geht es bei der Registrierung um die Höhe. Ich hatte vermutet, dass es dabei um sowas wie die Kieferform und die Stellung von Ober- und Unterkiefer zueinander geht.
Beides … Kurzfassung:
Wenn Sie keine Beschwerden haben und Ihr UK eindeutig zum OK durch die Zahnverzahnung positionierbar ist, dann muss man keine aufwendige Bissregistratur nehmen, denn Sie haben ja eine eindeutige Position …
Bei Beschwerden, bei keiner eindeutigen Position, … muss man die Lage des UK zum OK neu bestimmen – reproduzierbar bestimmen – und dann eben den neuen Zahnersatz in dieser Position herstellen … dabei muss aber die restliche Bezahnung ebenfalls abgestimmt werden (in der Regel eingeschliffen) …
Das stimmt alles so. Natürlich entspringt das Dargestellte meiner Beobachtung, aber: Ich denke, ich bin eine sehr genaue und sachliche Beobachterin
Audiatur et altera pars …
Höheres Preisniveau? Hm … Also, mir gefällt die OPTIK ehrlich gesagt nicht so wirklich. Ich hatte das auch einen Tag nach Einsetzen angemerkt, da hieß es noch (schriftlich), alles Optische könne man verändern. 37 ist aus Gold, weil keramik da leicht abplatze. Das stört mich auch weniger. Was mir aber nicht gefällt: Bei dem nun leider überkronten, zuvor noch heilen Eckzahn sieht man hinten das Metall durch die Keramik, das sieht schwarz aus. Und wenn jemand von seitlich guckt, könnte/dürfte er das sehen, wenn ich spreche. Das sieht einfach nicht schön aus. Und dann – und das finde ich noch viel unschöner: Zwischen 33 und 34 sowie zwischen 34 und 35 sieht man von hinten Goldverbindungen, die (vermutlich) die Brückenelemente zusammenhalten. Diese beginnen oben an den Zahnkanten und erstrecken sich dann in den Zwischenräumen nach unten zum Zahnfleisch. Das finde ich auch nicht wirklich dezent, das ist von der Seite/beim Lachen doch sichtbar. 33 hat unten einen kleinen Goldrand. Mein Zahnarzt meinte nun Anfang Januar, das müsse so sein, die Keramik ziehe sich beim Brennen zusammen – oder nein, sie dehne sich aus und brauche etwas, wo sie hinfließen könne? Auf jeden Fall hat er es technisch begründet, und – ja, man kann offensichtlich doch nicht alles Optische ändern. Ich bin nicht sehr glücklich, zumal er mir zuvor versichert hatte, die Zahntechniker, die er gerade habe, seien die besten, die er je hatte. (Kann ja sein, man weiß ja nicht wen oder was er vorher hatte …) Meine Schwester erfreute mich überdies nicht sehr mit ihrer Aussage, dass man schon aus 5 m Entfernung sehe, dass das Pfusch sei. Die Farbe passe außerdem auch nicht
Oberes Preissegment meine ich, dass der Preis den der Kollege/In verlangt hoch ist, da muss alles passen …
Nach der ZE wurde KEIN Röntgen gemacht. Und nun?
Machen Sie eins …
Ui, das macht mich nicht glücklicher … Nicht dass ich bald mit Teilprothese rumlaufen muss Aber das muss man heutzutage nicht mehr, oder?
Implantate …